מידע
כל אזרח ישראלי מעל גיל שמונה עשרה ועד גיל פרישה יכול להגיש תביעת נכות כללית למוסד לביטוח לאומי. התביעה יכולה להיות בגלל מגוון רחב מאד של נושאים, כגון מומים מלידה, נכות כתוצאה מפגיעה קשה או תאונה, מחלה, פגיעה נפשית, פגיעה קוגניטיבית ועוד.
מדריכים, תשובות ומידע משפטי ברור בנושאי תאונות, מחלות, ביטוח לאומי ותביעות ביטוח.
כל אזרח ישראלי מעל גיל שמונה עשרה ועד גיל פרישה יכול להגיש תביעת נכות כללית למוסד לביטוח לאומי. התביעה יכולה להיות בגלל מגוון רחב מאד של נושאים, כגון מומים מלידה, נכות כתוצאה מפגיעה קשה או תאונה, מחלה, פגיעה נפשית, פגיעה קוגניטיבית ועוד.
על פי חוק, זכאי כל אדם להגיע לועדה רפואית כאשר הוא מלווה על ידי בן משפחה או מכר, וגם על ידי עורך דין מטעמו, וזאת על מנת להיות בטוח כי זכויותיו נשמרות וכי יש מי שמייצג אותו כדי להגיע למיצוי זכויות.
כאשר אתם פונים אל עורך דין בקיא ומנוסה בתחום, אתם משפרים את הסיכויים שלכם להגיע לתוצאות טובות יותר מול המוסד לביטוח לאומי, ומקבלים ליווי, ייעוץ וייצוג בכל שלב בדרך.
תביעות נכות כללית מיועדות לכל אזרח במדינת ישראל אשר חלה או נפצע והינו מעל גיל 18 אך לפני גיל פרישה. הסיבות לתביעת נכות כללית יכולות להיות מגוונות ורבות מאד, ממחלה ועד פציעה, ויכולות לנבוע מכל איבר ואיבר בגוף. במהלך שנותיי כעורך דין בקיא ומנוסה בתחום, טיפלתי במאות מקרים של תביעות נכות כללית אותן מגישים למוסד לביטוח לאומי, ותמיד השגתי עבורם את התוצאות הטובות ביותר. במאמר זה אשתף אתכם מנסיוני ומידיעותי בתחום תביעות נכות כללית.
המוסד לביטוח לאומי מטפל מדי שנה באלפי מקרים של תביעות נכות כללית, אך לא כולן מתקבלות. מדי שנה מאות תובעים נדחים על ידי ועדות רפואיות, חלק בשל תיק רפואי לא שלם, וחלק בשל הקושי להסביר ולתאר את הכאב והסבל הרב שהם חווים. מי שרשאי להגיש תביעת נכות כללית הינו אזרח ישראלי בן למעלה מ – 18 אך למטה מגיל פרישה אשר סובל ממחלה קשה, לקות, נכות או פציעה, וזקוק לקצבת נכות על מנת לקיים את עצמו ואת משפחתו. אולם הדרך לקציבת אחוזי נכות וקבלת קצבה איננה קלה כלל וכלל, וכוללת ועדה רפואית שדנה בעניינכם הבריאותיים וקובעת את החלטותיה על פי התרשמותה. כעורך דין העוסק בתחום שנים ארוכות ייצגתי מאות נפגעים וחולים מול ועדות רפואיות, ווידאתי כי זכויותיהם נשמרות וכי התוצאה אכן משקפת את מצבם הבריאותי, הנפשי וגופני כאחד. כל הניסיון והידע שלי עומדים לרשותכם במידה וגם אתם מעוניינים להגיש תביעת נכות כללית למוסד לביטוח לאומי וזקוקים לעזרה, לייצוג ולליווי לאורך כל התהליך.
אמנם המוסד לביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לכל אדם במדינת ישראל אשר זקוק לעזרה ולתמיכה לאחר פציעה או מחלה, אך כל מי שמגיש תביעת נכות כללית יודע כמה קשה לעמוד מול ועדה רפואית ששאלותיה עלולות להיות קשות ולא נעימות, וכמה קשה לעמוד ולהסביר את עצמך, על הסבל והכאב שהם מנת חלקך, ולהתמודד עם החלטותיהם. תפקידי כעורך דין ותיק ומנוסה בתחום הינו לסייע לכל לקוח שלי לבנות תיק רפואי מבוסס הכולל חוות דעת מקצועיות, להכין את הלקוח שלי לקראת הועדה ולענות כראוי על שאלותיה, לוודא שרופאי הועדה בוחנים בתשומת לב את כל הפרטים וקוצבים את אחוזי הנכות באופן שמשקף את הנזק שממנו סובל הלקוח שלי. במשך שנים ארוכות מצאתי את עצמי נלחם ונאבק עבור זכויותיהם של החלשים, הפצועים והחולים, אשר דווקא בזמן שהם זקוקים יותר מכל לעזרה, המערכת מגישה להם כתף קרה, ומשיג עבורם את התוצאות הטובות ביותר בהתאם למצבם כדי שיוכלו לתמוך כראוי במשפחותיהם ולחיות בכבוד.
בתביעת נכות כללית ניתן לתבוע כל מחלה וכל פציעה שהיא איננה סיעודית, ואינה קשורה לפעולות איבה או לפציעה בעת מילוי תפקיד בטחוני, וגם אינה מוגדרת כתאונת עבודה. זו יכולה להיות מחלה קשה כגון סכרת, מחלת לב, מחלת ריאה, מחלות עצבים ומחלות ניורולוגיות. זו יכולה להיות פציעה כגון קטיעה, הגבלה בתנועה, נזקים לעמוד השדרה או לגולגולת, למפרקים ולשרירים. אלו יכולים להיות גם מומים מולדים, חירשות, עיוורון, אילמות וכל תסמונת אחרת שהיא מלידה או כתוצאה מחבלה. בנוסף, ניתן גם להגיש תביעת נכות כללית בשל מחלת נפש, דיכאון, חרדות קשות, פוסט טראומה ועוד. בדרך כלל תזומנו לעמוד בפני ועדה רפואית אשר תקצוב את אחוזי הנכות, מהם ייגזרו הזכויות שלכם כגון מענק חד פעמי, קצבת נכות וסלי הטבות, אך במקרים קיצוניים ייתכן ורופאי הועדה יסתפקו בקריאת התיק הרפואי מבלי לפגוש אתכם, במיוחד במידה ואתם במצב לא יציב או כזה שלא מאפשר הגעה פיזית.
עורך דין תביעות נכות כללית מסייע לייעץ, ללוות ולייצג כל מי שרוצה וצריך שיקצבו לו אחוזי נכות בשל פגיעה פיזית, קוגניטיבית או נפשית. הסיבות לקבלת נכות כללית מגוונות מאד, החל ממומים בגפיים וכלה בפגיעות בעמוד השדרה, ולכן חשוב שיהיה לצדכם איש מקצוע מיומן ומנוסה שיעזור לכם למצות את הזכויות שלכם ולהגיע לתוצאות הטובות ביותר מול המוסד לביטוח לאומי.
על פניו נראה שאדם הסובל ממחלה קשה או פציעה ניכרת לעין יוכל להגיש תביעת נכות כללית אשר תתקבל ללא קושי, אך למרבה הצער אינם כך פני הדברים. הדרך לקבלת אחוזי נכות אשר משקפים את כל הנזק שנגרם לכם, וקצבאות אשר עונות על כל הצרכים הרפואיים שלכם אינה פשוטה כלל ועוברת דרך ועדה רפואית שאין לה אינטרס להקל עליכם. לכן חשוב שיהיה לצידכם איש מקצוע מיומן כגון עורך דין תביעות נכות כללית כדי לעזור לכם לממש את הזכויות שלכם במלואן.
אדם אשר סובל ממחלה או פגיעה יפנה אל רופא מומחה לקבלת חוות דעת מקיפה אודות הנזקים שנגרמו לו, ההשפעה שלהם על התפקוד היומיומי שלו, על יכולות הפרנסה שלו ועוד. ככל שהמידע יהיה מקיף ומפורט יותר ויכלול מסמכים רפואיים רלוונטים, כך ייטב. לאחר הגשת התביעה המלווה במסמכים, יזומן האדם לועדה רפואית שם יענה על שאלות הרופאים המנהלים אותה ואולי גם יעבור בדיקה גופנית. מותר לאדם להביא איתו עורך דין על מנת שייצג אותו בועדה וישיג עבורו את התוצאות הטובות ביותר האפשריות.
לא רק שמומלץ, אלא שבמקרים רבים, ייצוגו של עורך הדין יכול להיות ההבדל בין הצלחה לבין דחייה. השאלות הקשות של הרופאים, תחושת אי הנעימות, העובדה שלא תמיד תדעו כיצד להגדיר מה אתם מרגישים ומה אתם חשים, ובמיוחד כאשר מדובר בנפגעי נפש או נכים מלידה עם קשיים קוגניטיביים, חשוב שיהיה לצידכם איש מקצוע להתאמת אחוזי הנכות והקצבאות להיקף הנזק שנגרם לכם.
לפעמים המוסד לביטוח לאומי דוחה תביעות לנכות כללית או מעניק אחוזי נכות הנמוכים משמעותית ממה שמגיע לכם, בעיקר בשל חוסר היכולת להסביר ולהציג את היקף הנזק שנגרם לכם. לדוגמא, אדם אשר עבר תאונת דרכים ובשל כך ידו הימנית נפגעה קשות והוא אינו מסוגל להניע אותה, אך בנוסף הוא גם סובל מחרדות, פוסט טראומה, כאבי גב וכאבי צוואר, וגם החמרה לבעיית הלב שסבל ממנה, אך מקבל אחוזי נכות נמוכים רק בשל הגבלה קלה בתנועת היד, לא מיצה את הזכויות שלו.
כל אזרח ישראלי מעל גיל שמונה עשרה ועד גיל פרישה יכול להגיש תביעת נכות כללית למוסד לביטוח לאומי. התביעה יכולה להיות בגלל מגוון רחב מאד של נושאים, כגון מומים מלידה, נכות כתוצאה מפגיעה קשה או תאונה, מחלה, פגיעה נפשית, פגיעה קוגניטיבית ועוד.
ועדה רפואית מתכנסת על מנת לבחון את בקשתו של האדם לקציבת אחוזי הנכות שלו. בראש הועדה יעמוד רופא אשר עוסק בתחום הרלוונטי, כלומר, אדם שנפגע בחוט השדרה יקבל רופא שעוסק בעמוד השדרה ובמערכת העצבים. במהלך הועדה יישאל האדם שאלות שונות בנוגע למצבו, הרופאים גם יעיינו בתיק המסמכים שהאדם יגיש, והם עשויים גם לבקש בדיקה גופנית. במקרים קשים במיוחד, ייבדק רק התיק הרפואי של האדם ללא נוכחותו, על מנת להחליט ולקבוע כמה אחוזי נכות להעניק לו.
אחוזי הנכות נקבעים על מנת להכריע כמה כסף מגיע לאדם בשל הפציעה או המחלה שלו. למוסד לביטוח לאומי יש 'ספר נכויות' אשר מפורטים בו כל הנכויות המוכרות, והועדה הרפואית משקללת את אחוזי הנכות על פי הפגיעה עצמה והנזק שנגרם לאדם, ההשפעה שלה על חייו ועל יכולתו להתפרנס, וכמו כן כל הנזק המשני שנגרם לו כמו לדוגמא פגיעה נפשית, אסטתית, הגבלה בתנועה ועוד. לדוגמא: אדם שנפגע בפניו מאבן, איבד את הראייה בעין אחת, סובל מצלקות מכוערות על פניו, סובל מירידה בערך העצמי, מקושי להשתלב במקום עבודה חדש, סובל מכאבי ראש עזים ומהגבלה בתנועת מפרק הלסת, יקבל אחוזי נכות שלוקחים את כל הנזקים בחשבון הכללי.
המושג "נכות יציבה" בהקשר של המוסד לביטוח לאומי הוא מכריע עבור אנשים המבקשים קצבת נכות. המונחים "נכות יציבה" ו"נכות לצמיתות" גורמים לא פעם לבלבול עקב
קבלת קצבת נכות בכלל ונכות מעבודה בפרט, מחייבת עמידה בתנאי זכאות מסוימים. בנוסף, ברוב המקרים יש צורך למלא מסמכים ולהגיש טפסים על מנת להשלים את
ביטוח לאומי הוא הגוף שאמון על מערכת הקצבאות שמלוות את האדם מהלידה ועד לקבר. כמדינת רווחה מפותחת, הביטוח הלאומי מספק הגנה לכאלה שהחיים לא האירו
מדינת ישראל היא מדינת רווחה מתקדמת ובאמצעות מערכת הקצבאות של הביטוח הלאומי ניתנים קצבאות ומענקים למי שאיבדו את כושר עבודתם עקב תאונת עבודה או מחלת
אחת התביעות הכי מוכרות בעולם דיני העבודה היא תביעת נכות מעבודה על מנת לקבל קצבה בגין נכות מעבודה. התביעה הזו מוגשת על ידי עובדים שמסיבה
ביטוח לאומי הוא הגוף האמון על פיצוי נפגעי תאונות עבודה. טופס תביעת נכות מעבודה יש להגיש לאחר אירוע הנופל תחת ההגדרות של תאונת עבודה לרבות,
אחת הקצבאות הכי נפוצות היא קצבת נכות. מדובר על קצבה שנועדה עבור מי שעקב נכות אבדו את היכולת לעבוד, והמטרה של הקצבה היא לאפשר להם
חלק מהנכים במדינת ישראל זכאים לקבל קצבת נכות שנועדה להבטיח להם הכנסה בשיעור מספיק שיאפשר להם להתקיים בכבוד. לקצבה הזו אין קשר ישיר להכנסה החודשית,
המוסד לביטוח לאומי הוא חברת הביטוח הגדולה בישראל. המוסד מטפל בפניות של אזרחים ישראלים הדורשים לקבל מהמדינה פיצוי או גמלה קבועה בגין פגיעה מסוימת. אחד
אדם שנפגע במהלך עבודתו ומאבד את היכולת לעבוד באותה עצימות, חווה בבת אחת ירידה משמעותית בהכנסה שלו. הירידה הזו היא בדרך כלל תוצאה ישירה של
אם אתם רוצים לקבל פיצוי בגין נכות, הדבר החשוב ביותר הוא שייקבעו לכם אחוזי נכות. אחוזי נכות הם הדרך של המדינה להגדיר את דרגת הנכות
לשם הגשת תביעת נכות נפשית ביטוח לאומי יש לאסוף את המידע הרפואי הרלוונטי ולהגיש את התביעה לביטוח לאומי. לאחר שפקיד התביעות בביטוח הלאומי יקבל את
מי שמצבו הרפואי מונע ממנו לעבוד לפרנסתו כראוי או לעסוק במטלות משק הבית, עשוי להיות זכאי לקבלת קצבת נכות מהמוסד לביטוח לאומי אם יגיש תביעה
אדם בישראל שחווה דיכאון, בין אם מדובר בדיכאון שהופיע עקב נסיבות הקשורות בעבודה ובין אם עקב גורמים אחרים, יכול לקבל הכרה כבעל מוגבלות נפשית ולקבל
עודף משקל או השמנת יתר הם תופעה שכיחה שיכולה לנבוע מגורמים שונים. זה יכול לנבוע מהרגלי תזונה לא אופטימליים או להתעורר מסיבות אחרות, שעשוית גם
אנשים עם הפרעה דו קוטבית, המכונה גם הפרעה ביפולרית או מאניה דפרסיה, עוברים שינויים עזים במצב הרוח והאנרגיה, החל מתחושות אופוריה (מאניה) ועד עצבות חמורה
אדם בישראל שנזקק לניתוח השתלת איברים עשוי להיות זכאי להגשת תביעת נכות כללית בשלב ההכנה להשתלה ולאחריה, בהתאם למצבו הרפואי. תביעה זו מטרתה לאפשר למי
המוסד לביטוח לאומי הוא הגוף בישראל האמון על תשלומי קצבת נכות, למי שסובלים מבעיות רפואיות ונפשיות שאינן מאפשרות להם לעבוד. לעיתים מוגשת תביעת נכות כללית
שחמת הכבד היא מחלה שבעקבותיה הרקמות של הכבד נהרסות, ומוחלפות ברקמות צלקתיות, שאינן ממלאות את תפקידן כהלכה. המחלה גורמת להפרעה בזרימת הדם בכבד, ומשבשת את
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מחלה בדרכי הנשימה הפוגעת במיליוני אנשים ברחבי העולם ויכולה להשפיע רבות על חיי היומיום שלהם. למרבה המזל, ישנם מגוון
חולי סכיזופרניה בישראל מאובחנים לרוב כנכים ומקבלים קצבת נכות בשל ההשפעה המשמעותית שיש למחלה על תפקודם, המצדיקה את סיווגה כנכות בפועל. במאמר זה נסביר עבור
החיים עם מחלה כרונית כמו סוכרת יכולים להיות מאתגרים, במיוחד אם המצב גורם לנזק לאיברים חיוניים. בישראל מעניק המוסד לביטוח לאומי קצבאות נכות לאנשים שאינם
מחלת הקוליטיס נמנית עם מחלות המעי הדלקתיות. המחלה הזאת, ביחד עם מחלת קרוהן, מופיעה בספר המבחנים של הביטוח הלאומי, והלוקים בה עשויים לקבל עד 60
שיתוק של הידיים והרגליים הוא מצב הרסני שיכול להשפיע קשות על יכולתו של אדם לבצע משימות יומיומיות, להתנייד ממקום למקום, לעבוד למחייתו ולנהל חיים עצמאיים.
מבוטח שמגיש תביעת נכות במוסד לביטוח לאומי ומגלה שהוועדה הרפואית לקביעת דרגת נכות קבעה עבורו אחוזי נכות פחותים מהמצופה, יוכל לערער על ההחלטה על ידי
אנשים הסובלים מבעיה רפואית שפוגעת ביכולתם להתפרנס או לבצע את מטלות הבית, רשאים להגיש למוסד לביטוח לאומי תביעה לקצבת נכות כללית. מאמר זה יפרט את
כל אדם שחי בישראל ומשלם לביטוח הלאומי את דמי הביטוח כנדרש, יכול באם איבד מכושר עבודתו בעקבות פגיעה בריאותית או נפשית, להגיש למוסד לביטוח לאומי
בינואר 2021, התרחשו בישראל שינויים בחקיקה שהובילו לתשלום תוספת לקצבת נכות כללית באופן רטרואקטיבי. אולם למרבה הצער עדיין ישנם האנשים שאינם מודעים לשינוי המבורך בזכאותם.
שיחה ראשונית יכולה לעזור להבין אילו זכויות ואפשרויות עומדות בפניכם.